Мастит

Мастит - это инфекция тканей молочной железы. Мастит сопровождается болью, отеком и покраснением груди. Мастит чаще всего встречается у кормящих женщин, иногда - довольно редко - мастит развивается вне связи с лактацией. Мастит обычно начинается в пределах первых шести недель после родов.
Некоторые кормящие матери делают ошибку - прекращают грудное вскармливание на фоне мастита, хотя вскармливание при мастите нужно продолжать.

Симптомы мастита

Самые распространенные симптомы мастита, это боль, покраснение и отек груди. Грудь становится горячей. Также женщина может испытывать слабость и подъем температуры до высоких цифр. Обычно мастит поражает только одну грудь, но не обе сразу.

Причины возникновения мастита

Мастит развивается, когда бактерии проникают в ткань груди через трещину в коже соска или через лактционное отверстие соска. Происхождение этих бактерий разное - это могут быть бактерии с поверхности кожи или из ротовой полости ребенка.

Фактора риска развития мастита

Если у женщины на сосках есть ранки или трещины - они могут послужить входными воротами для инфекции. Другие факторы риска развития мастита следующие:

• перенесенный в прошлом мастит
• кормление ребенка только в одном положении (при этом определенная зона молочной железы может плохо опорожняться)
• ношение тесного бюстгальтера

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев пациентка начинает испытывать гриппоподобное недомогание за несколько часов до появления локальных симптомов мастита (покраснение и боль груди и тд.). Как только Вы заподозрите у себя мастит - сразу же обращайтесь к врачу.

Для подтверждения диагноза нужен осмотр маммолога или хирурга. Врачи обычно рекомендует прием таблетированных антибиотиков для борьбы с инфекцией. Если после 1-2 дней приема антибиотиков улучшения не наступает, обращайтесь к доктору снова, т.к. причина неулучшения состояния может быть развитие осложнений.

Диагностика мастита

Мастит диагностируется на основании врачебного осмотра. Для исключения наличия абсцесса (скопления гноя) в молочной железе иногда требуется проведения ультразвука молочной железы.

Осложнения мастита

• Рецидивирующий мастит. У женщин, перенесших мастит в прошлом, вероятность повторного эпизода выше при текущем вскармливании или при вскармливании после следующих беременностей.
• Застой молока. Если грудь полностью не опорожняется во время вскармливания, может развиться застой молока (лактостаз). Лактостаз обычно предшествует маститу.
• Абсцесс груди. Неадекватное лечение мастита может привести к образованию абсцесса молочной железы (локальному скоплению гноя). Абсцесс груди обычно требует хирургического вмешательства. Абсцесс груди развивается примерно у 10% женщин, переносящих мастит.

Лечение мастита

Лечение мастита заключается в 10-14 дневном курсе антибиотиков, который нельзя прерывать раньше, даже если наблюдается улучшение. Второй важный компонент лечение - горячие компрессы, которые усиливают приток крови в воспаленную зону и помогают организму бороться с инфекцией. Наряду с горячими компрессами можно делать массаж больной груди горячим душем. Кормление надо обязательно продолжать, т.к. грудь должна полностью освобождаться от вырабатывающегося молока. Желательно начинать кормление с больной груди, чтобы она лучше опоражнивалась. Бактерии из пораженной маститом груди не выделяются с молоком, поэтому инфекция Вашему малышу не грозит.

Не забывайте много пить жидкости. Для снятия темпрературы можно пользоваться ацетаминофеном (Тиленолом) или ибупрофеном. Если улучшения не наступает через 1-2 дня после начала лечения, нужно повторно проконсультироваться с врачом. Существует редкая форма рака груди - т.н. воспалительный рак молочной железы, который в начале своего течения имеет все признаки мастита. Для окончательной постановки диагноза обычно требуется биопсия пораженного участка.

Профилактика мастита

Чтобы минимизировать риск развития мастита, нужно обязательно добиваться опорожнения молочных желез от молока. Ребенок должен полностью высосать одну грудь, прежде чем ему можно предложить вторую. Если вторую грудь ребенок не высасывает до конца, следующее кормление надо начинать с нее, и вообще желательно чередовать грудь, с которой начинают кормление. Старайтесь менять положения кормления. Следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь и присасывался. Не позволяйте малышу использовать грудь вместо соски - это увеличивает риск развития трещин сосков. Используйте специальный бюстгальтер для кормящих женщин - он хорошо поддерживает грудь.